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专家辩论推广铁强化酱油是否安全健康2

时间:2019-03-16 01:02:02 来源:互联网 阅读:0次

专家辩论推广铁强化酱油是否安全健康(2)

上一页 1 2 反方:或干扰其他微量元素吸收

“通过在酱油中添加铁强化剂来补铁,我们迄今未看到来自专业性的学术期刊上的科学依据。” 广州中医药大学附属医院血液科教授刘安平称。而目前争议的是强化铁酱油所添中的铁强化剂长期摄入会否超标、有无毒性?

“报道说之前已有专家做过相关研究,但研究样本是否足够大?时间跨度是否足够长?我觉得这些问题一定得清清楚楚地公布出来,不要让人存疑。”刘安平建议。事实上,已有专家指出加入酱油中的铁强化剂会干扰人体对钙、锌、铜等矿物质和微量元素的吸收,从而导致体内其他微量元素的缺乏。如:有报道就指出儿科专家发现吃了铁强化酱油的小孩身高比较矮,怀疑是因铁强化剂干扰了孩子对锌的吸收。

争论焦点二:有无必要推广“铁酱油”?

正方:补铁防贫血,经济有效可行

“对于缺铁的人群,这是一种既经济又省钱、有效的好办法,我认为在现阶段有推广价值。”据王晓波介绍,近50年来,我国共做了四次全国营养调查,一次是在2002开展的第四次调查,结果显示我国居民贫血患病率平均为15.2%;2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。

而在部分动物蛋白摄入不足的偏远贫穷地区,居民缺铁、贫血的问题已成为严重的公共卫生问题。

“铁酱油虽然比普通酱油贵一点,但比起动物蛋白类的食物,相对来说还是比较经济,而且其补铁的有效性已被证实。”王晓波指出,有专家在贵州省毕节市海子街镇14000名3岁以上孩子进行为期一年半的贫血干预研究,结果发现每天食用铁强化酱油15毫升,一年半后这些孩子缺铁性贫血的改善率达30%至70%,身高和体重也有很大改善。

反方:防缺铁贫血应从病因入手

“酱油补铁给我的感觉类似全民补碘、补钙,很不可思议。这种补铁的方式值得怀疑!” 作为一名从业20多年的血液病专家,刘安平指出,主张通过酱油补铁者提供的数据,只是模糊统计了贫血的患病率,而并未区分贫血的不同类型。

事实上,贫血的病因很多,除缺铁性贫血以外,还有因缺乏叶酸和维生素B12引起的巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血以及各种恶性贫血等。临床上,缺铁发生率较高的人群主要是育龄期女性和老年人,前者多因月经量过多、周期过长,失血过多导致体内储备的铁消耗过大所致;后者多因机体特别是消化道功能退化,存在铁吸收障碍,即使主动补也补不进去。

他认为,对于缺铁的人群,关键是要找出原发的病因并消除或改善它,并不是简单地吃铁强化酱油就能解决问题,所以,这类东西没有推广的必要。

“另外,18个月、有限样本的干预研究并不足以说明安全性和有效性的问题,况且,这样的研究,如果没有根据随机化的原则同期设置对照组,所获得的数据是没有说服力的。因此,我觉得不宜以此为依据大范围进行推广。”刘安平认为,现在大多数家庭生活水平都不错,动物蛋白摄入量也不少,只要膳食均衡,一般都能摄入足够的铁元素。成人每天从食物中摄取1~2毫克铁(相当于10~20毫克食物铁)便足够了,含铁较高的食物主要有黑木耳、海带、牛肉和蛋黄等。

而对于育龄女性、老人或小孩等怀疑缺铁贫血的人群,是否需要补铁、补多少、补多久,还是到医院检查,遵医嘱而行。

争论焦点三:

缺不缺铁都能吃“铁酱油”?

正方:人体可以调控铁吸收

有些人喜欢用酱油烧菜,担心选了铁酱油之后,一家人缺不缺铁都得一同吃,会不会有问题。对此,王晓波解释称:“人体对铁的吸收也有自我调控的能力,如果体内不缺乏,机体吸收也会少,如果机体缺铁,人体铁吸收会增加,而且酱油中添加的铁是按照我国居民铁推荐摄入量的1/3至2/3添加的,因此即使是不缺铁的人,食用后问题也不大。”

王晓波提醒说,铁的缺乏可分为三期:一期无症状;二期会出现抵抗力下降、睡眠不好等亚临床症状,到了第三期才可能查出血红蛋白下降并出现明显的头昏、脸苍白等到贫血症状。而现在,处于一期和二期“隐性缺铁”的人还是不少的,这类人检查时血红蛋白并没有异常,一般也不会主动就医,但长此以往对身体健康的影响也很大。从预防的角度来看,吃铁酱油对于这些隐性缺铁人群是很有好处的。

不过,与以前食盐强制性补碘不同,酱油补铁实行的是倡导性的强化,消费者本来就有选择要不要的权利,如果觉得自己不缺,完全可以不吃,或是有选择性、交替地吃。特别是鸡、鸭、鱼肉等动物蛋白摄入量大的城里人,可选择不吃,或在有需要时才吃一段时间。比如育龄女性来例假失血多时就可以适当吃。

反方:过犹不及,或有浪费之嫌

虽说铁酱油不是强制性添加和推广,但因家里有人吃,一家人无论缺不缺铁,因经常在烹饪中使用,不得不长期一起吃,还是被迫一刀切。而有媒体报道指出“血液中的铁含量越高,人患癌症的可能性就越高”,更加令人担心铁摄入过量的风险。对此,刘安平认为,不缺铁的人也跟着补铁,会否导致严重疾病,现在仍不好说,因为没有看到这方面的科学数据。但根据医学原理,长期或过量食用后,造成体内铁元素长期超标,可能会给身体带来一系列不良影响。如何科学评估这种影响,要经过长期的临床与实验研究,才能下结论。

“但过犹不及是肯定的。”刘安平强调说,即使能有效证明铁酱油安全有效,这种“粗线条”的补铁方式不仅不科学,也是对资源的浪费,同时给广大消费者群体带来不必要的负担。“这颇有些类‘过度检查’与‘过度治疗’的现象,目的或许是为了商业利益。”刘安平补充道。

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